额下入路显微手术治疗嗅沟脑膜瘤的临床分析
硬膜,脑脊液,资料与方法,1一般资料,2影像学检查,3手术入路及手术方法:,4术后处理,结果,1手术及术后一般情况,2随访,讨论
战文建 晁晓峰 解哨(通讯作者) 王杰 李顺 梁君(1徐州医科大学附属医院神经外科 江苏 徐州 221000)
(2徐州医科大学研究生院 江苏 徐州 221000)
嗅沟脑膜瘤是指起源于前颅底筛板及其后方的脑膜瘤,约占颅内脑膜瘤的10%左右[1]。手术是治疗嗅沟脑膜瘤的有效方法,本研究回顾分析我科2015年7月至2017年12月收治的15例经额下入路切除嗅沟脑膜瘤病例,现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
调取我院神经外科2015年7月至2017年12月收治的脑膜瘤患者354例,筛选出嗅沟脑膜瘤病例15例经术后病理证实,其中1例为术后10年复发,1例为嗅沟合并蝶骨嵴脑膜瘤。其中男2例,女13例。年龄75至30岁,平均52岁,病程2天到120月,其中嗅觉减退至丧失8例,癫痫3例,视力下降及视野缺损4例,头痛及头晕9例,精神障碍2例。
1.2 影像学检查
所有入选患者术前均行头颅CT平扫和MR平扫+增强检查。头颅CT检查提示额部中线处等密度或稍高密度影,MR平扫和增强检查提示前颅窝近中线处类球形占位,呈长或等T1,长或混杂T2信号,边界尚清,FLAIR及DWI高信号,增强呈明显强化,侧脑室前角明显受压6例,瘤周明显水肿10例,肿瘤直径最大8cm ......
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