阿布力米提·阿不都哈力克 买买提艾力·赛来 阿布都伟力·玉苏甫 库尔班尼沙·亚合甫 吴建华

    (1新疆喀什地区第一人民医院普外三科 新疆 喀什 844000)

    (2新疆喀什地区妇幼保健医院妇产科 新疆 喀什 844000)

    结直肠癌是临床发病率较高的一种消化道恶性肿瘤，目前手术仍是治疗本病的主要手段。快速康复外科(FTS)是在上世纪90年代被提出的，其突破了原有治疗理念的局限，是一种全新的治疗与康复理念[1]。FTS所采取的一系列处理措施经循证医学证据证实为围术期处理的优化方式，其能有效减少手术造成的创伤应激，对于减少手术相关并发症，促进术后康复，节省医疗成本具有重大意义。我科在学习总结FTS相关经验的基础上，在结直肠癌围术期引入了FTS技术并取得了较为满意的成效，现报道如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    选取选取本院普外三科在2017年1月至2018年5月收治的80例结直肠癌手术患者作为研究对象。纳入标准：经术前病理诊断明确为结直肠癌；经评估可行姑息性切除术或造瘘术、根治术者；手术方式为腹腔镜手术或开腹手术；术前未接受过新辅助化疗；无严重脏器功能障碍史；入组患者对本次研究知情了解，并签署了知情同意书；本研究通过了医院伦理委员会批准。排除标准：术前接受过放化疗或新辅助化疗；既往有结直肠癌手术史；术前或术中发现肿瘤晚期而无法切除原发病灶者；心肺功能差，无法耐受手术及麻醉者；存在严重凝血功能障碍者；伴有出血性疾病者；中途放弃治疗或要求转院者。使用随机双盲法将入组患者分为两组(n=40)：实验组男21例，女19例，年龄53～75岁，平均(60.6±7.9)岁，肿瘤直径(5.3±2.9)cm，TNM分期Ⅰ期11例、Ⅱ期15例、Ⅲ期14例，肿瘤部位包括回盲部3例、升结肠8例、肝曲3例、横结肠5例、降结肠10、直肠11例。对照组男24例，女16例，年龄50～77岁，平均(62.0±8.5)岁，肿瘤直径(4.9±3.1)cm ......