王焰

    (乐山市人民医院风湿免疫科 四川 乐山 614000)

    干燥综合征(SS)是一种主要侵犯外分泌腺体，并累及其他器官的慢性炎症性自身免疫疾病，临床特征主要表现为外分泌腺淋巴细胞高度浸润[1]。该病呈全球性分布，在我国的发病率约为0.29%～0.77%，在老年人群中的发病率约为3%～4%，且好发于中年女性[2]。临床上根据有无明确诱发疾病可将SS患者分为继发性SS与PSS。SS的发病机制较复杂，疾病早期并无明显症状，临床表现多样，病情轻重差异大，属异质性疾病。既往有大量研究表示，PSS的发病可能是其炎症浸润与T淋巴细胞的驱动有关[3]。近年来有研究发现，B淋巴细胞在T淋巴细胞作用下，加上腺体及脏器的影响使B淋巴细胞功能异常而产生自身抗体、免疫复合物及多克隆免疫球蛋白，从而形成高免疫球蛋白血症聚集[4]。目前临床上治疗PSS没有特效疗法，激素联合免疫抑制剂是治疗PSS的常用治疗方案，虽能取得一定疗效，但并不能达到理想效果[5]。艾拉莫德是作用于B淋巴细胞的一种新型改善病情抗风湿药物，已被临床广泛应用于类风湿关节炎的治疗。有临床实验研究证明，艾拉莫德其可通过抑制B细胞的合成，减少免疫球蛋白生成的机制，降低炎症因子的表达水平，从而达到治疗PSS的目的[6]。本课题选取了本院收治的PSS患者作为研究对象，对其采用艾拉莫德联合甲泼尼龙进行治疗，取得了良好疗效，具体报告如下。

    1.资料与方法

    1.1 研究对象

    选取2015年3月至2017年6月本院收治的PSS患者进行研究，纳入标准：①所选患者均符合2002年欧洲抗风湿病联盟制动的PSS国际分类诊断标准[7]，且IgG≥16g/L；②患者及其家属对研究内容和治疗风险充分了解，自愿签署知情同意书 ......