梁永春 李玉娣

    (江苏省宝应县疾病预防控制中心 江苏 扬州 225800)

    2014年12月宝应县发生1例VDPV病例，我县启动1V级脊灰相关事件的应急响应，采取综合性应急处置措施，现将应急处置报告如下。

    1.流行病学调查

    1.1 基本情况

    患儿，男，2012年12月16日出生；2014年11月21日因“发热两天”收治县人民医院，入院检查T 36.3℃，四肢肌张力可，神经系统检查无病理性阳性体征。入院后给予“头孢硫脒、阿莫西林克拉维酸钾、热毒宁、美洛西林舒巴坦”等抗感染对症治疗，症状渐好转，至11月25日下午突然出现双下肢无力，行走不稳，双下肢肌力4级，肌张力正常，痛觉存在，提睾反射存在，双膝反射稍弱，双巴彬斯基征(-)，11月26日县人民医院对该病例进行了ATP网络报告，11月26日患儿至上海市复旦大学附属儿科医院门诊留观，给予匹多莫德分散片治疗，11月30日好转后回家。

    1.2 样本采集情况

    宝应县疾控中心于2014年12月3日和12月4日分别采集了患者的粪便标本，12月22日江苏省脊灰实验室检测结果显示第二份粪便样本脊灰病毒Ⅲ型阳性，2015年1月12日收到国家脊灰实验室检测确认报告，检测有14个核甘酸变异，符合国家脊髓灰质炎疫苗衍生株病毒诊断标准。

    1.3 既往史

    1.3.1 免疫接种史 共接种过3剂次脊灰疫苗 ......