许金霞

    (浙江大学医学院附属儿童医院放射科 浙江 杭州 310003)

    1.引言

    原始神经外胚层肿瘤(primitive neurotodermal tumour，PNET)是由未分化的神经外胚层细胞衍生的一种罕见恶性小圆细胞肿瘤，多见于儿童和青少年。PNET可发生于大脑、脑干、松果体、脊髓和外周神经[1]。原发于椎管内的PNET罕见，可出现在髓内、髓外、硬膜外以及脊髓的任何节段[2，3]。

    2.病史

    患儿，女，1Y4M，4天前无明显诱因下出现双下肢体无力，不能独立站立，双侧对称，双上肢活动好。无关节肿胀，无二便潴留，无吞咽困难及饮水呛咳，无声音嘶哑，无晨轻暮重，无抽搐，无发热，无皮疹，无头痛呕吐，无腹痛腹泻。3天前患儿开始出现流清涕，单声咳嗽，不剧，有痰不易咳出，无气促，无喘息，无发热。

    2.1 入院查体

    T 36.5℃ ......