杨俐丽 张晓峰(通讯作者)

    (1上海市浦东新区祝桥卫生服务中心 上海 201323)

    (2苏州大学附属第一医院 江苏 苏州 215002)

    1.后发性白内障病理机制

    1.1 发病机制

    后发性白内障发生的病理机制主要为晶状体上皮细胞增生移行、细胞因子失衡及异常细胞凋亡。由于白内障术后囊袋内残余晶状体上皮细胞细胞分裂活动较为活跃，上皮细胞逐渐拉长延伸纤维化、增生，眼部上皮细胞也可发生肌成纤维细胞样分化及收缩，形成了新的晶状体上皮细胞纤维或纤维化增生，加速后囊膜产生褶皱及纤维化，且残留的部分皮质加重后囊膜混浊，继而将会引起皱缩程度加重，进而形成混浊，最终使患者视力受损。白内障术后早期，上皮细胞增生能力最强，细胞外基质与细胞整合素相互作用，加速晶状体上皮细胞增生、移行。同时，白内障手术会破坏细胞生长因子的动态平衡，可能会加速细胞增生、促进炎性反应、改变免疫应答，成纤维细胞生长因子的增多是晶状体上皮细胞增生分化的重要影响因素。细胞凋亡控制着正常的晶状体纤维细胞数量 ......