秦玉雪 邓伟哲 郭美珠(通讯作者) 曾洁 庞亚飞

    (1 宝山区中西医结合医院 上海 201900)

    (2 中国人民解放军第二一一医院 黑龙江 哈尔滨 150080)

    类风湿关节炎(rheumatoid arthritis，RA)是一种慢性全身性自身免疫性疾病中最为常见的之一，主要以关节滑膜的慢性炎症及增生形成血管翳,进而破坏周围的骨组织，严重影响生活质量。膝关节是类风湿关节炎患者最常被累及的大关节之一[1]。其典型的特征是累及双侧的同一关节。多见于女性，以30～50岁为发病高峰。类风湿关节炎患者中超过1/3患者对药物反应欠佳，这些经正规足疗程治疗(如两种或两种以上改善病情抗风湿药联合治疗半年以上)，病情仍处于活动期称此类患者为难治性类风湿关节炎(RRA)[2]。由于病情长期处于活动期，关节毁坏严重。本研究肌肉骨骼超声在病情变化中的意义，在类风湿关节炎膝关节特点期望可早期预测RRA，为临床诊治提供了帮助。

    1.对象和方法

    1.1 病例选择

    搜集在中国人民解放军第二一一医院中医风湿科首诊的RA患者，根据随访结果，仍处于活动期的患者 ......