于金花 孙雪华(通讯作者)

    (滨州医学院 山东 烟台 264003)

    近年来，随着超声可视化技术的大力推广和应用，椎旁神经阻滞的重要性在胸科手术中日益受到重视，椎旁神经阻滞相较于硬膜外镇痛，其循环干扰更小，创伤更小，对凝血要求不高，可减少全身麻醉用药，可维持围术期呼吸及循环系统的稳定，有利于患者的术后快速康复。

    1.胸椎旁神经阻滞的原理

    胸椎旁神经阻滞术是在椎旁间隙中注射局麻药的技术，此间隙是靠近脊柱的楔形区域同时也是胸段脊神经穿出椎间孔的位置，在此间隙注射局部麻醉药，肋间神经及背侧支被阻滞，对胸壁及脊柱旁锐痛效果佳。脊神经根穿出椎间孔后在椎旁间隙内走行于胸椎的前下方 ......