梁由平

    (重庆市巫山县中医院 重庆 404700)

    结核病是临床上常见的一种由结核分枝杆菌引起的慢性的传染病。肺结核是最为常见的类型，主要表现为咳嗽、消瘦、咳嗽有痰、胸闷、呼吸困难等。肺结核主要分为原发型、继发型、血行播散型和结核性胸膜炎四种[1]；肺结核具有传染性，因此它的治疗包括预防和治疗两部分。预防包括接种卡介苗，隔断传染源，经常消毒和开窗换气。治疗主要是药物治疗，常用的抗结核药物有11种，包括利福平、对氨基水杨酸钠、链霉素、异烟肼等。抗结核药物分为第一线抗结核药物和第二线抗结核药物，第一线结核药物副作用小，疗效快。比如利福平、异烟肼；第二线结核药物的副作用较大，比如利福定、对氨水杨酸；随着细菌耐药性的出现，对第一线抗结核药物无效或者不耐受的患者通常使用第二线抗结核药物。医生可以根据患者的具体病情合理的用药，但是抗结核药物使用的总体原则是；①用药宜早；②几种药物联合使用；③适量用药；④规律用药；肺结核的病程较长，常见的有半年、一年甚至两年 ......