曹世君

    (四川省内江市中心血站 四川 内江 641000)

    高血压是老年人群中极为常见的一种慢性心血管疾病。流行病学调查显示，在我国60岁以上老年人群中，高血压的发病率接近50%，80岁以上老年人群中高血压发病率接近70%[1]。研究已证实，高血压是引发老年人群冠心病、卒中等严重心脑血管疾病的高危因素，存在高血压病史的老年患者心血管疾病死亡率高于无高血压病史者。因此老年高血压患者的血压控制尤其重要，可有效避免或延缓严重心血管并发症的发生。我国正处于人口老龄化加速进展的阶段，老年人群日益庞大，其中高龄高血压患者数量也是逐年增加[2]。基于高龄老年患者的文化程度普遍较低，对高血压的危险性及其控制的必要性认知较差，独居现象普遍，多数无较好的家庭支持度等因素，高龄高血压患者尤其容易出现忘记服药、不按时服药等用药依从性差的现象，对于血压的控制极为不利，易导致严重并发症的发生[3]。如何使高龄高血压患者理想的控制血压，提高其用药依从性，是医院及社区服务站面临的一个亟待解决的重要课题。延续护理可理解为护理工作从医院到家庭的延续，主要是通过家庭访视、电话随访、护理门诊随访等方式指导患者及家属进行自我护理，更好的控制疾病及改善疾病预后，提高患者生活质量。家庭访视模式的延续性护理可进行面对面的交流以及一对一的护理指导，更加适合高龄高血压患者。本研究考察了家庭访视小组延续护理对高血压高龄患者血压控制和用药依从性的影响，现报道如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    从本院社区卫生服务站高龄高血压患者的健康档案中采用单纯随机抽样方法抽取110例作为研究对象，随机分为研究组和对照组，每组各55例。8例患者研究过程中因各种原因退出，最终共纳入102例患者，男性49例，女性53例，年龄80～94岁，其中对照组50例，观察组52例。两组患者的年龄、性别、病程、文化程度、居住方式、并发症情况等一般资料如表所示，均无统计学差异，具有可比性(P>0.05)。本研究已经我院伦理委员会批准。

    表1 两组患者一般资料比较

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：(1)符合《中国高血压防治指南2010》[4]关于原发性高血压的诊断标准。(2)年龄在80岁以上。(3)精神及认知正常 ......