徐初明

    (广西岑溪市妇幼保健院 广西 岑溪 543200)

    重症高胆红素血症可导致胆红素脑病，导致严重的神经系统后遗症，甚至死亡。而换血法是治疗新生儿高胆红素血症最直接有效的方法。是通过1名或多名供血者的红细胞和血浆，替换受血者大部分甚至全部红细胞和血浆，以换出致敏红细胞和血清中的免疫抗体，阻止继续溶血，降低未结合胆红素使之降低到安全水平，防止核黄疸的发生。2017年1月—2017年12月在我院新生儿科41例新生儿高胆红素血症予以外周动静脉同步换血术，均取得满意效果，本人通过临床实践积累对换血法护理总结报告如下。

    1.临床资料

    2017年1月—2017年12月，在我院新生儿科住院的新生儿高胆红素血症予以外周动静同步换血术共41例，换血指征以《实用新生儿学》第四版为标准。其中男25例，女16例，足月儿29例，早产儿12例。所有病例均换血1次，换血后胆红素明显降低，黄疸明显消退至正常，痊愈出院。

    2.护理

    2.1 换血前准备

    2.1.1 评估患儿 了解病史、诊断、日龄、体重、生命特征、黄疸等情况 ......