聂洪崚(通讯作者) 赵滨 刘炯

    (贵阳市第四人民医院 贵州 贵阳 550002)

    老年人因身体平衡功能和大脑反应功能的退化而出现容易跌倒的情况，加上老年人普遍存在骨质疏松，导致老年人髋部骨折发生率较高。非手术治疗除了有较高的伤后死亡率外，患者日常生活的能力出现很大程度丧失，即使到伤后1年也仍有80%的患者没有完全恢复[1]。随着医疗技术水平的进步，手术治疗髋部骨折已经成为大多数患者的选择，手术可以减少长时间卧床所引起的各种并发症以及降低伤后的死亡率已经成为共识。还有学者认为早期手术可以缩短住院时间，还促进了术后6个月时的日常生活能力的恢复[2]。既往研究未对术后日常生活能力的恢复的影响因素进行分析，如患者术前的日常生活能力，认知障碍，手术时间，失血量等是否对术后日常生活能力的恢复有影响，未有相应报道。

    本研究对本院2016年12月—2017年12月期间60岁以上髋部骨折患者进行了观察并术后随访1年以了解其日常生活能力恢复情况及分析其可能的影响因素，借以为控制危险因素提供支持证据，也真实反映现有医疗路径下术后功能恢复情况。

    1.资料和方法

    1.1 一般资料

    选取我科2016年12月—2017年12月入院的老年髋部骨折患者。纳入标准：急性骨折，年龄>60岁，经手术治疗。排除标准：既往有精神病史，老年性痴呆患者，严重听力障碍影响交流者，未行手术复位固定者，多发性骨折，陈旧性骨折。经筛选后纳入研究124例，男23例，女101例，患者的一般特点见表所示。

    表 患者一般资料

    1.2 方法

    1.2.1 观察项目

    对符合条件患者征得其本人和家属同意后采集病史资料 ......