马娜 王燕 和苗 张吕玲

    (云南省肿瘤医院输血科 云南 昆明 650031)

    近年来，恶性肿瘤的发病率与死亡率呈逐年上升的趋势，据报道，恶性肿瘤患者死亡的两大原因分别为远处转移、血栓形成，其中以晚期患者或病危患者发生率最高[1]。恶性肿瘤患者的高凝状态是多种因素所导致的动态变化过程，并与肿瘤本身分泌异常物质、侵袭、转移等因素有密切关系[2]。卵巢癌发病率居女性生殖系统恶性肿瘤第3位，死亡率居妇科恶性肿瘤之首。在全球范围内，发达国家的卵巢癌发病率为9.1/10万，发展中国家为5.0/10万[3]。2017年美国约有22440例女性罹患卵巢癌，14080例患者死于卵巢癌[4]。2015年我国约有52100例女性被确诊为卵巢癌，约22500例女性死于卵巢癌[5]。诊断学第八版对血栓弹力图的定义为采用物理和化学的方法检测血液凝固状态，血栓弹力图检测已经广泛的运用于很多疾病领域[6-8]。本研究分析了血栓弹力图对评估卵巢恶性肿瘤患者凝血状态的应用价值。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2017年11月—2018年5月在我院住院治疗的肿卵巢肿瘤初诊患者151例，经确诊，恶性肿瘤117例，设为恶性肿瘤组，良性肿瘤34例，设为良性肿瘤组。所有患者均入院后同时进行血栓弹力图检测。恶性肿瘤组年龄45岁～79岁，平均61岁，为经病理诊断确诊为卵巢癌的初诊患者，入院前均未接受过手术、放疗、化疗及靶向药物治疗等任何方式的抗肿瘤治疗，排除合并其他恶性肿瘤；恶性肿瘤组按照临床分期分为两组，1组为Ⅰ、Ⅱ期卵巢癌42例，2组为Ⅲ、Ⅳ期卵巢癌75例 ......