吕光宇 张友华 罗建宇 蔡天斌

    (广西柳州市人民医院重症医学科 广西 柳州 545006)

    腹腔间隔室综合征(abdominal compartment syndrome，ACS)是指多种因素导致腹腔内压(intra-abdominal pressure，IAP)急剧升高伴有新出现的器官功能不全[1]。患者常发病急骤，病情危重，若延误诊治，病死率可高达43%～73%[2]。炎症反应在多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome，MODS)的发展过程中起重要作用，炎症因子水平与MODS患者预后有密切关系。而核因子-κB(nuclear factorkappa B，NF-κB)是一种具有多向性转录激活功能的转录因子，具有调控多种细胞因子的作用，同时参与炎症、免疫、细胞凋亡等病理生理过程[3]。本研究旨在观察NF-κB及炎症因子在腹腔间隔室综合征的水平，探讨IAP变化对NF-κB活性及血清炎症因子的影响。

    1.资料和方法

    1.1 一般资料

    我院2015年1月—2018年4月收治的ACS患者40例，其中男26例，女14例。年龄19～63岁，平均年龄(41.8±16.5)岁。其中肠梗阻合并ACS10例，急性胰腺炎合并ACS 18例，全身多发伤合并ACS12例。ACS诊断标准按照腹腔高压和腹腔间隔室综合征诊疗指南(2013版)标准执行[1]，即：IAP>20mmHg(伴或不伴腹腔灌注<60mmHg)并有新发生的器官功能不全或衰竭。

    1.2 治疗分组及方案

    1.2.1 ACS患者IAP测定采用膀胱测压法[1]动态监测 ......