毛俊霞

    (陇西县第一人民医院 甘肃 陇西 748100)

    肠梗阻(intestinal obstruction)是临床上较常见的腹部急诊手术之一，它不但可引起肠管本身形态和功能的改变，病情严重者易引起全身性生理紊乱。绞窄性肠梗阻(strangulated intestinal obstruction)是伴有肠管血运障碍的肠梗阻。相关研究[1]显示绞窄性肠梗阻起病急，病情发展迅速，较短时间内可导致穿孔、急性腹膜炎、肠坏死及休克等临床表现，导致多系统器官功能衰竭[1]。另一项回顾性研究表明：导致急性老年绞窄性肠梗阻患者死亡最主要的原因是感染中毒性休克及多器官功能衰竭，病死率为18.2%[2]。绞窄性肠梗阻患者，挽救生命的关键就是急救与手术同步进行。因此，接诊病人后凡怀疑或诊断为绞窄性肠梗阻者，立即手术准备，最好在1～2h内行手术救治。现将2018年11月一例急性绞窄性肠梗阻患者急诊术后死亡的原因总结如下。

    1.病例介绍

    患者，女，54岁，因“排便困难10余天，腹痛3天”，于2018年11月26日来院就诊 ......