基底节区脑出血术后血肿腔再出血临床分析
开颅,收缩压,资料与方法,1一般资料,2血肿量计算,3再出血诊断,4统计学方法,结果,讨论,1手术时机,2手术因素,3术后血压因素
赵永峰 逯德胜 贺志刚 鲁德忠(石河子大学医学院第三附属医院<新疆石河子市人民医院>神经外科 新疆 石河子 832000)
高血压脑出血是一种致死率和致残率极高的脑血管病,在脑卒中病人中,脑出血约占20%,但其病死率约占50%,基底节区为脑出血最常见部位,约占脑出血的2/3[1],典型的基底节区脑出血基本可确定为高血压脑出血。大于30ml的基底节区脑出血一般采取手术治疗,但是术后血肿腔再出血时有发生,必须根据再出血的量决定进一步处理方案。脑出血术后再出血对患者脑组织造成第二次直接伤害,会明显增加患者致残率及病死率,所以寻找导致基底节区脑出血术后再出血的原因及防治,成为神经外科医师一直钻研改进的课题。回顾分析2012年9月-2018年3月我科手术治疗192例基底节区脑出血,术后血肿腔再出血共36例,现对血肿腔再出血原因进行分析如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取本组192例,根据术前CT结果均诊断为基底节区脑出血;其中男性110例,女性82例;发病年龄43~80岁,平均(61.1±3.4),既往合并高血压者182例,血肿量30~80ml,平均(56±12)ml。
1.2 血肿量计算
按多田公式[T=L(长轴)×S(短轴)×层数×π/6] ......
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