肖京芳

    (广西桂林市第二人民医院内分泌科 广西 桂林 541001)

    小儿1型糖尿病为比较常见的一种儿童慢性疾病， 自2001年到2009年小儿1型糖尿病发病几率提升了19%[1]，2014年6月多于二十万名20岁以内青少年诊断存在糖尿病[2]每年新增加的T1DM患儿仅次于美国和挪威。1型糖尿病发病几率随着年龄加大而提升，10岁～14岁者的发病几率是最高的，且男性和女性之间的发病几率没有明显差异性，和一些其他国家的1型糖尿病发病几率基本相同[3]。在我国糖尿病总体人数中，1型糖尿病的比例大约占5%[4]。目前就我国1型糖尿病患者自我管理现状综述如下。

    1.1型糖尿病特点及危害

    1型糖尿病(T1DM)的发生是由于免疫介导和(或)某些特殊原因所导致的胰腺B细胞功能丧失，胰岛素分泌降低或是功能丧失，治疗上需终生接受外源性的胰岛素，得以维持生命，且需终生疾病自我管理。1型糖尿病在儿童以及青少年中比较多见，而儿童以及青少年的疾病自我管理功能较差，引发其自身血糖控制效果不佳，相关急性并发症例如酮症酸中毒、低血糖等发生率高，若抢救不及时，可致死亡。随着病程的延长，对疾病的自我管理能力差，造成糖尿病的慢性并发症对身体大血管、微血管病、神经系统的损害，如：心、脑、肾脏等重要器官，严重时可致失明、肾脏功能衰竭、神经病变。James S等研究，几乎约半数 T1DM青年(18～30岁)会伴有视网膜病变 ......