赵黎虹 苏连花 苟芳

    (中山大学附属第一医院血管外科 广东 广州 510080)

    随着我国社会老龄化的加快，近几年老龄人的饮食结构及生活方式发生了较大的改变，老年糖尿病的患病率随之升高。糖尿病是诱发下肢动脉硬化闭塞症的主要原因[1]，糖尿病患者病情发展，最终有30%的患者并发足病，而在70岁以上老年患者中其发病率更高老年趋势、高截肢率和高死亡率高[2]。大部分的下肢动脉硬化闭塞无法治愈，且会成为陪伴患者终身的疾病，严重降低患者的生活质量[3]，高龄糖尿病患者由于自身脏器功能的衰退，合并内科疾病种类繁多，并发症多。这不仅在护理模式和护理观念提出了更高的要求，还要求患者具有一部分的自我照顾能力。若能帮助患者养成良好的遵医习惯，能够改善患者的心理条件，提高自己的治疗依从性和自己的自理能力[4]。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    2016年7月—2018年7月我科收治的78例70岁以上糖尿病下肢动脉硬化闭塞症患者作为研究对象，其中男性48例，女性30例，年龄70岁～85岁，平均年龄78岁。累及左下肢患者24例、累及右下肢患者36例、累及双下肢患者18例。患者主要的临床表现有肢体麻木、皮温降低、疼痛、出现间歇性跛行，乃至发生溃疡或坏死等临床表现，经过临床的病史咨询、体格检查和相关特殊检查等，经确诊为下肢动脉硬化闭塞症。

    1.2 治疗方法

    所有研究对象都需进行住院治疗并且进行全面检查，确定患者血管病变的部位、病变严重程度、有无合并其他慢性疾病的基础上，根据患者的全身情况，选择合理的手术方式，按照手术操作流程实施动脉介入手术治疗，并密切观察患者的生命体征变化情况。

    1.3 测评分析

    对研究对象的患者手术前后行踝肱指数(ABI)、趾肱指数(TBI)检测 ......