黄凤兰

    (茂名市人民医院 广东 茂名 525000)

    鼻咽癌首选的治疗手段是放疗，调强适形放疗技术是鼻咽癌放疗最常用的技术。随着放疗技术的发展，非对称准直技术的普及，非对称野在二维放疗和三维适形放疗中广泛使用，尤其在调强适形放射治疗中，射野等中心的设置不一定选择在靶区中心，因此很多单位为了减少复位移床带来的误差，直接使用定位标记点作为射野的等中心进行计划设计，但由此带来的剂量的不确定性的报道还比较少。本文旨在讨论鼻咽癌动态调强射野等中心选择对剂量分布的影响。

    1.资料和方法

    1.1 一般资料

    选取在我院进行放疗的鼻咽癌患者30例，年龄为32～56岁，临床分期在T1N1M0到T2N2M0间。

    1.2.模拟定位

    仰卧位，发泡胶结合头颈肩热缩面膜进行体位固定，飞利浦大孔径CT模拟机进行增强扫描。扫描条件120kV，30mA，层厚3mm，扫描范围从眼眶上缘3cm到锁骨头下缘3cm。图像通过放疗网络传输到计划系统(EcliPse10.0)。

    1.3 靶区、OAR勾画

    计划靶区包括四部分：PGTVnx为原发肿瘤区的计划靶区 ......