吕耀东 佴玉 赵裕君 梁志刚(通讯作者)

    (青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院神经内科 山东 青岛 264000)

    1.病例介绍

    患者，女性，52岁，因“突发头痛19小时，意识不清4小时”于2018年3月29日就诊于我院。患者19小时前安静状态下无明显诱因突发头痛，程度剧烈，呈持续性，4小时前突发意识丧失，无肢体抽搐，颅脑CT示脑沟裂变浅，后颅窝脑实质密度欠均，为进一步治疗收住神经内科病房。既往史：1月前有反应迟钝、精神淡漠表现。查体：T37.3℃ P94次/分R20次/分BP142/76mmHg。昏迷，颈软。双侧瞳孔直径5mm，对光反射消失，四肢肌张力增高，四肢疼痛刺激可于床面屈曲 ......