王新

    (云南省老年病医院肛肠科 云南 昆明 650011)

    混合痔是发生于肛门同一方位齿线上，静脉曲张形成团块，内外相连、无明显分界线，而环状混合痔是指混合痔脱出的痔组织呈环状或是一周有多处(超过3处)脱出明显，且每处至少包括两个点[1]的发病部位是直肠肛管下端。常见症状有疼痛、出血、肛门瘙痒等，如果不能及时得到治疗，会影响排便。近年来随着肛肠学科的发展。环状混合痔的手术方法也很多，如痔环切术，改良内扎外剥术、PPh方法等这些手术都有自身的不足。环状混合痔手术难度大，手术稍有不当会引起严重的并发症和后遗症，如肛门狭窄、肛管缺损、黏膜外翻、泄漏分泌物、继发性大出血、愈合时间长、术后疼痛等[2]。笔者通过临床观察，发现应用RPh～4加内扎外剥缝合术治疗老年环状混合痔具有手术创面小，患者术后愈合快、无痛等优点并发症少。现报道如下。

    1.一般资料

    1.1 一般资料

    所有病例均来自2016年8月-2018年8月我科接受手术治疗的老年环状混合痔患者 ......