宋莹

    (宝鸡市妇幼保健院 陕西 宝鸡 721000)

    小儿汗证是指小儿在安静状态下或正常环境中，全身或局部出汗过多，甚则大汗淋漓的病证。可分为自汗、盗汗，寐中汗出，醒时汗止为盗汗；不分寤寐，无故汗出者为自汗。一般认为自汗属阳虚，盗汗属阴虚[1]。张介宾指出“自汗亦有阴虚，盗汗亦多阳虚”，小儿汗证往往自汗与盗汗并见，且虚实同在，阴阳虚损兼而有之。根据小儿“三有余，四不足”的生理特点，结合小儿体质因素，病因不外虚实两端，虚者因脏腑娇嫩，阴阳气血亏虚、营卫不和；实者多因热邪或湿热迫蒸所致。病机总属阴阳失调，营卫不和，腠理开阖失司而致汗液外泄[2]。

    “热病”首见于《素问·热论》，临床泛称外感病为热病，又叫外感热病，是指由外邪引起以发热为主要症状及共同特征，具有发病急骤、传变迅速、病程较短，热象显著为特征的一类疾病。小儿脏腑娇嫩，易感外邪，又秉承纯阳之体，每每外感必兼发热，而发病过程中或感外邪肌表松弛，表虚不固而致汗出；或因外感高热不退，旋热反复而耗伤正气以致气阴两伤；或输液过久或过用发汗药后热虽退，而正元未复导致体虚自汗盗汗不止等多种原因，而导致卫气不能外固,营阴不能内守,津液无以固敛而汗证尤其突出，临床就诊时家属常代诉病儿日间稍动湿衣，夜间彻夜汗出，尽湿衣被，甚则如水淋漓。不但影响疾病恢复；长期出汗过多 ......