党聪蕊 梁雪艳

    (空军第九八六医院血透室 陕西 西安 710054)

    随着血透技术的不断更新与完善，长期深静脉留置导管的使用在很大程度上弥补了血管通路自身的缺陷，但是长期深静脉留置导管也存在着诸多并发症，且导管端口出现破裂较为少见，位置也相对隐蔽，往往容易忽视，轻者可影响透析治疗，重者可引起空气栓塞，危及生命，同时增加经济负担，是护理工作负重前行。因此针对血透长期深静脉留置导管端口出现裂痕的原因分析意义重大，做出相应的护理措施，更是刻不容缓!

    1.资料与方法

    案例源于2016年10月-2017年3月在我科使用长期深静脉留置导管行维持性血液透析，共计32例，其中端口破裂16例，使用本科室耗材者28例，年龄54～89岁，透龄3～11年。主要表现：导管端口均有不同程度、不同位置的破损，有些仅限于端口外缘表面，可见轻微裂痕，引血无气泡、无渗血；有些则触及端口内壁，明显裂缝，引血可有少量渗血及气泡。

    2.相关因素

    2.1 导管因素

    科室的长期深静脉导管均是德国科惠的带cuff的双腔中心静脉管 ......