石宁 张松 马高祥 马世平(通讯作者)

    (中国药科大学中药学院 江苏 南京 210000)

    急性肾损伤(Acute kidney injury，AKI)是一种多病因引起的肾功能快速下降的复杂的临床综合征，是成人心脏外科术后常见的严重并发症[1]。心脏外科术后发生急性肾损伤不仅会延长患者的住院时间，还会增加患者术后的死亡风险[2-5]。在所有接受心脏手术的患者中，约18%的患者术后发生AKI事件，最终约有2%-6%的患者需要接受肾脏替代治疗(Renal replacement therapy，RRT)[6]。

    心脏手术相关AKI的发病机制复杂，包括多种损伤途径：缺血再灌注、外源性和内源性毒素、炎症、氧化应激和血流动力学因素等[7]。临床工作中，血清肌酐和尿量作为常用的AKI的诊断标准已超过50年[8]，然而血清肌酐易受循环容量状态、药物等非肾脏因素影响，对AKI检测的特异性较低，限制了AKI的检出率[9-10]。因此，找到一种能够辅助早期预测AKI的生物标志物成为了肾脏领域的研究热点。

    1.代谢组学研究概况

    代谢组学是系统生物学领域一门迅速发展起来的学科，是除了基因组学、转录组学和蛋白质组学之外的高通量“组学”技术之一[11]。代谢组学利用具有高通量、高准确性和高灵敏度的现代分析技术[12] ......