陈垦(通讯作者) 朱兰

    (四川宝石花医院放射科 四川 成都 610213)

    子宫的良性肿瘤及肿瘤样病变包括：子宫平滑肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌症、子宫腺瘤样瘤、子宫息肉状腺肌瘤、宫颈纳氏囊肿、宫颈脓肿等，其中子宫平滑肌瘤是女性生殖器官中一类较为常见的良性肿瘤，又被叫做纤维肌瘤、子宫纤维瘤。目前临床针对子宫肌瘤的组织起源尚未做出统一定论[1]，但认为其可能与正常肌层细胞突变、性激素分泌异常等因素相关。子宫出血、腹部包块、疼痛、白带异常等是本病的常见表现，对患者生活质量产生明显影响。早期诊断、及时治疗，是减轻子宫良性病变患者的症状、提高预后疗效的关键。X线、CT等在子宫结构诊断方面缺乏特异性，本文主要探究MRI检查在子宫良性肿瘤及肿瘤样病变的成像特点，评估其诊断价值。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    收集本院2016年7月—2018年8月行MRI检查发现、临床资料完整并经手术病理证实的86例子宫良性肿瘤及肿瘤样病变患者资料进行分析，年龄29～61岁，平均42.7岁。所有对象对本次知情并主动参与，均在经期后3～4d进行检查。主要症状为腹部不适、腹痛、腹部包块、月经紊乱、膀胱或直肠刺激症状等。

    1.2 方法

    选用西门子MAGNETION Avanto 1.5T超导磁共振仪，体部线圈，仰卧位。平扫为TSE序列，包括T2WI矢状位及T1WI、T2WI、T2WI压脂轴位，增强为T1WI压脂3D-vibe序列。T1WI，TR/TE，500/10ms，T2WI，TR/TE，3500/105ms。轴位层厚 6mm，矢状位层厚5mm。全部行增强扫描，造影剂为钆贝葡胺注射液，0.1mmol/kg，经肘静脉高压注射器快速团注，速率3ml/s。

    2.结果

    MRI横断面与矢状面T2WI图像能清晰的呈现出子宫所处方位及大小、子宫与宫颈结构等，T1WI图像则无法呈现以上信息。86例均术后病例检查确诊为子宫良性病变 ......