崔荣周 陈玲玲 牟科杰 石全红 邓雷(通讯作者)

    (1重庆市璧山区人民医院 重庆 402760)

    (2重庆医科大学附属第一医院 重庆 400000)

    慢性硬膜下血肿是神经外科常见疾病之一，主要见于老年人，其发生率约占颅内血肿的的10%，血肿常发生于额顶颞半球凸面，积血量可达100～300ml。临床表现以颅内压增高为主，头痛较为突出，部分有痴呆、淡漠和智力迟钝等精神症状，少数可有偏瘫、失语和癫痫等神经症状，颅内高压、出血量大的患者目前手术仍为主要治疗手段[7]，颅内血肿、脑挫裂伤、颅内积气等因素易导致癫痫发作[6]，一旦发生癫痫对老年患者有时是致命的，脑缺血缺氧加重神经损害、误吸卧床等加重肺部感染等并发症，直接导致患者恢复时间延长、住院时间延长、费用增加，然而关于慢性硬膜下血肿围手术期的癫痫预防和治疗的相关研究较少，本研究意在，通过回顾性分析统计慢性硬膜下血肿术前术后癫痫发病率，指导临床治疗。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    本组患者女24人，男118人；年龄最大89岁，最小33岁，平均年龄67.90岁；有明确外伤史75人，外伤史不明确67人；左侧出血70人，右侧出血45人，双侧出血27人；以头昏痛为主要症状或首发症状的76人，以肢体活动障碍为主要症状的48人，以行为精神异常等为主要表现的18人；以上患者均为手术患者，未行手术或失访患者均排除在本组患者之外，本组患者无死亡病例。

    1.2 手术方法[8]

    本组患者常规入院后当天完善术前准备及检查 ......