张娟

    (天津河西坤如玛丽妇产医院 天津 300000)

    宫腔粘连是指子宫内膜基底层受到损伤后，宫腔部分或全部闭塞，导致女性月经异常、不孕或反复流产的情况。流产、感染以及医源性损伤均是造成子宫内膜损伤的重要诱因，其中人工流产致宫腔粘连的发生率近年来呈逐渐上升趋势，严重威胁女性的身心健康。为了给临床有效预防和治疗人工流产致宫腔粘连提供理论依据，笔者结合部分学者的相关报道对近年来人工流产致宫腔粘连的研究进展做一综述，现报道如下：

    1.人工流产后导致宫腔粘连的危险因素

    有研究表明[1]，人工流产术后宫腔粘连的发生率约为5%，而患者自身状态以及医师操作等均可在一定程度上导致术后宫腔粘连的发生。如陈丽刚就曾通过研究发现[2]，吸宫操作时的负压大于500mmHg和吸宫操作的持续时间大于15min均为人工流产术后宫腔粘连的独立危险因素。而丁辉也研究发现[3]，2次以上产次数、反复刮宫及负压吸引压力超过300kPa均可增加人工流产后宫腔感染的发生率，从而增加宫腔粘连的发生率。由此可见，在人工流产术操作过程中，应尽量避免操作时间过长，负压吸引压力过大 ......