加速康复外科理念在肝癌肝切除围术期中的应用分析
排气,肝功能,资料与方法,1一般资料,2纳入标准,3分组处理方法,4术后评估指标,5统计学处理,结果,1手术相关指标比较,2预后和随访,讨论
阮婕 陆海鲜(广西医科大学第五附属医院南宁市第一人民医院肝胆胰腺外科 广西 南宁 530022)
加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)最初由丹麦医生Henrik Kehle于1997年提出[1],将麻醉及外科干预等治疗与传统围手术期护理方法改进相结合,目的是降低术后应激及并发症发生率,减少住院时间及费用[2],目前已经在多个专科治疗中逐渐开展并取得良好效果[3-4]。
原发性肝癌(primary hepatic cancer,PHC)是我国发病率最高的恶性肿瘤之一,年死亡人数远超其他国家因该病死亡的患者总数[5],目前临床治疗以肝部分切除术为主,虽然现在的围术期死亡率较从前有所下降,但术后不良反应及并发症发生率仍较常见,是临床上亟待解决的热点问题之一。为缩短肝癌患者术后康复时间,ERAS理念介入肝癌切除患者的围术期管理已逐渐成为研究的热点,但目前该管理方式未有明确的标准。本研究以广西医科大学第五附属医院暨南宁市第一人民医院自 2014年1月—2017年12月收治的60名PHC肝切除患者为研究对象,探索优化 ERAS 理念在肝癌患者围术期治疗中的应用,并探讨该应用的有效性及安全性。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择我院肝胆胰腺外科2014年1月—2017年12月期间收治的PHC患者。以随机数字表分配,患者单盲,分别入组ERAS组及对照组,各30例 ......
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