史洋 谢志坚(通讯作者)

    (1 浙江大学口腔医学院 浙江 杭州 310058)

    (2 浙江大学医学院附属口腔医院 浙江 杭州 310006)

    近些年，种植义齿已经逐渐成为牙体缺失的主要治疗方法，然而，由于失去了牙周膜的缓冲作用，咀嚼应力直接传递至种植体周围骨组织，造成不必要的损伤，也会因植入物的弹性模量与周围骨组织不匹配，使周围骨组织不能承受正常负荷，导致骨重建不能，最后造成骨质疏松，即应力屏蔽[1]。如今使用的纯钛种植体，由于无法模拟类似人体骨组织由内而外的连续性复杂变化，因此在植入体内后会产生应力屏蔽等问题，最后造成骨吸收，最常见的种植体失败就是种植体周围骨形成不足或骨的质量较差导致的。如何获得一种既能获得良好的生物相容性和机械性能，又能充分模拟人体骨在成分及性能上由内而外的连续性逐渐变化的材料，已经成为目前的研究方向。1984年，由日本学者新野正之、平景敏雄等首次提出功能阶梯材料(FGM)概念，并运用于航空领域。它是一种非均质的生物材料，由生物陶瓷和生物金属构成，由于其组成和结构在空间上连续变化，使得性能和功能如弹性模量等也得到连续变化[2]。正如很多天然组织器官也是非均一材料，它们的结构也展现出了一定的功能梯度性，如人的皮肤、骨骼、牙齿等，因此为了创造一个自然的功能性，牙种植体材料必须是FGM才能更好的发挥功能。正因为FGM的优良性能可适应复杂的口内环境，实现传统均质材料所不能达到的功能，近些年渐渐被引入口腔种植领域。如今所公认的，FGM的优势主要体现在：(1)减少对周围骨组织的应力屏蔽；(2)提高和周围骨组织的生物相容性；(3)迎合不同区域骨组织生物相容性的需要 ......