李海莉

    (浙江大学医学院附属妇产科医院超声二科 浙江 杭州 310006)

    剖宫产术后瘢痕妊娠是一种妊娠囊植入子宫瘢痕的妊娠，是一种特殊的异位妊娠[1]。这是拉尔森和所罗门在1978年首次报道[2]。由于中国二胎政策的开放、剖宫产率的增加以及超声诊断准确性的提高导致近年来瘢痕妊娠发生率明显增加。由于瘢痕子宫疤痕部位结缔组织较多，内膜发育不良甚至缺失，容易将绒毛植入肌层，使妊娠囊容易植入疤痕裂隙。瘢痕妊娠的严重后果包括妊娠期大出血和子宫破裂;患者面临子宫切除或弥散性血管内凝血或死亡的风险[3]。所以早期诊断尤为重要，本文目的是探讨应用经阴道超声和经腹超声对瘢痕妊娠诊断的价值。

    1.资料与方法

    1.1 一般质料

    选取2016年 1月-2019年 1月本院收治的132例剖宫产术后瘢痕妊娠患者作为研究对象，患者均接受经阴道超声及经腹超声检查。患者年龄 24～48岁，平均(35.42±5.73)岁。怀孕1～5次，平均(3.23±1.89)次，剖宫产史1～4次，平均(2.08±1.63)次 ......