李晓霞 赵艳丽

    (淄博市淄川区城区卫生院 山东 淄博 255100)

    子宫内膜炎是妇科常见病，分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎，可与子宫肌炎及子宫内膜异位症并发感染，进而造成临床生殖期女性不孕症几率增高，根据发病原因及临床症状的特异性，又分为淋菌性子宫内膜炎、结核性子宫内膜炎和老年性子宫内膜炎。我在妇产科一线临床工作最近5年来，曾接诊35例急性子宫内膜炎患者，共有31例治愈，4例明显好转。现就急性子宫内膜炎产生的原因、症状、诊断和治疗等措施，谈一些浅显的认识和体会。

    1.病因分析

    子宫内膜炎，临床上主要诱因为分娩及流产后，大多是链球菌，或化脓菌如葡萄球菌、大肠杆菌、淋菌及厌氧菌所引起。这些细菌通过性交、分娩、手术或其他物理、化学性的损伤，突破子宫颈的防御功能，由外界侵入子宫内膜。急性子宫内膜炎，虽多见于流产及产后感染(包括各种类型的流产)，最多见于不全流产之后，从无症状的不全流产患者的子宫颈管内，可以培养到致病菌，甚至可以培养到产气杆菌。这些致病菌的存在，是许多患者发生感染的一个重要原因，当患者体质下降时，这些致病菌、甚至非致病菌都能引起宫颈内感染。

    产后胎盘剥离部位 ......