赵常清

    (包头市排水公司医务室 内蒙古 包头 014030)

    消渴病就是人们常说的糖尿病，在古代消渴病分为上消、中消与下消。《郑钦安·医理真传》中将消渴之病责之于肝，为前所未有的本病从肝论治的理论依据，之后以阳虚辨证，是他的创见与贡献[1]。李可老师认为消渴病病在三阴，但统于太阴，以理中救胃气治之。秦伯未老师指出：糖尿病从属于消渴证，又是虚损证。

    1.消渴病病因病机的认识

    现代大多数的中医，都说消渴属于阴虚，一般将消渴病的病机分为如下几种类型：阴虚热盛、阴阳两虚、气阴两虚与血瘀气滞。所开方药，都离不开龟板、鳖甲、元参、石斛、麦冬、天花粉、地黄、女贞子等养阴生津之类。如施金墨老师的降糖方：生地、黄芪、元参、苍术这四味药。

    虽然说治疗消渴病的重点为养复津液，但是这里所说的津液指的就是人体的真水，也就是元精。元精在人体内是不能自生的，应用滋阴方法和药物治疗也不能生，真正能生出津液的是真火。真火是来源于元精的气化，元精是来自水谷精微的蓄积，水谷精微来自于脾胃对饮食的运化，而脾胃运化的动力是由真火生成的。津液、阴液都属于元精，人体对水谷精微的积累生成元精，并不是药物所能干预的。任何饮食都要经过脾胃的消化和小肠的吸收，还要经过经脉血脉才能变成元精积累于丹田中。因此，要治疗消渴病首先要从疏通经脉、恢复生机开始。

    阴虚是指因为真阳元精缺乏而导致的脏腑收敛功能不良，认为是有形的阴液不足这种说法是错误的[2]。由于收敛功能差 ......