王倩晗

    (青海省人民医院 青海 西宁 810007)

    血管内皮生长因子(VEGF)又被人们称血管通透因子，其可促进血管内皮细胞分裂，增殖，从而改善血管通透性。血管内皮生长因子通过不同的基因表达剪接方法，获得了不同长度的四条氨基酸多肽链，它们在细胞外分泌，并且通过以糖蛋白形式与受体结合而在生理和生物化学上受到调节。

    血管通透因子，首先在豚鼠的癌性腹水中得到证实和发现。研究最多的是血管内皮生长因子，它是一种促进血管内皮细胞分裂的蛋白质，通过两条差异多肽链连接而成，分子量为40～45kDa[1]。VEGF具有5种等位基因类型(VEGF A/B/C/D/E)，每种等位基因—特异性组合与3种VEGF受体直接作用于血管内皮细胞以促进血管内皮细胞[3]。

    VEGF通过特异性刺激血管内皮细胞增殖，参与在各种生理、病理性新血管形成中。VEGF的主要生理功能是：(1)增加血管通透性，促进血浆大分子如血浆蛋白和纤维蛋白原的外渗[4]。(2)肿瘤细胞增殖和转移依赖于VEGF，血管内皮生长因子可增加血管内皮细胞分泌胶原酶和纤维蛋白，降低血管基底膜，促进肿瘤增殖和转移，进入血液循环。(3)通过增强血管内皮细胞的有丝分裂促进血管形成[5]。(4)肿瘤组织中的血管是弯曲的并具有渗透性高，有利于肿瘤细胞获得细胞生长的营养物质。(5)抑制机体的免疫功能和反应[6]。(6)诱导上皮细胞间隙的出现，刺激内皮细胞释放蛋白水解酶，降解基质和释放血管内皮生长因子[4]。(7)血管内皮生长因子等细胞因子可调节淋巴管内皮细胞和血管内皮细胞的生长，加速淋巴结转移[6]。(8)血管内皮生长因子参与月经期的正常维持。在不同的发育阶段，子宫内膜中血管内皮生长因子的表达与体内雌激素的分布密切相关。在胚胎发育中，VEGF参与血管形成在胚胎形成和植入中起关键作用。(9)在由糖尿病引起的眼部疾病中，糖尿病患者脉络膜血管内皮细胞和视网膜色素周细胞和上皮细胞中的内皮生长因子水平高于正常人视网膜 ......