刘圆年

    (上海市普陀区人民医院肿瘤科护理部 上海 200060)

    胰腺恶性肿瘤到终末期往往出现腹腔积液，大量腹水引起病人腹胀、恶心呕吐及活动困难，甚至造成胸腔压迫引起气促、胸闷，患者生活质量极差。目前腹腔穿刺后放入引流导管，持续引流腹水，已经成为治疗恶性腹水的常规方法，但相关的护理经验报道有限[1]。我们总结了我科2018年7月收治1例胰腺癌晚期大量腹水的病例，经过积极的治疗和相关护理，患者生活质量改善明显，现介绍如下。

    1.病例介绍

    女，79岁，因“气促加剧一周”于2018年7月14日入院。诊断为：胰腺癌IV期(腹腔转移)合并大量腹水。入院体检：体温37.2℃，脉搏76/分，呼吸20/min，血压115/76mmHg。腹部CT提示：大量腹水。病人在住院后首先进行补液支持治疗及速尿片利尿，每日尿量在1200ml左右。7月16日在超声导引下进行腹腔穿刺 ......