早期集束化功能锻炼管理对ICU获得性肌无力患者功能恢复的影响
肌力,总分,通气,资料与方法,1一般资料,2方法,3评定指标,4统计学方法,结果,1两组患者相关指标比较,2两组不同时间点MRC总分,MBI评分比较,讨论
徐海红(浙江省人民医院天台分院 浙江 台州 317200)
随着医学技术的发展, ICU生存患者的功能状态及生存质量越来越引起关注。ICU获得性肌无力(ICUAW)是危重症患者常见的并发症,早期康复治疗被认为是较为有效的预防ICUAW的措施,但在我国ICU患者中的开展并不普遍[1];即使有些已经开展,但对于如何早期运动及保证运动的安全性和有效性仍在讨论中[2]。我科自2016年1月对部分危重病人实施早期集束化功能锻炼管理,取得较好效果。现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本研究符合医学伦理学标准,所有处置方法均取得病人及家属知情同意。选择2016年1月—2018年12月入住我院ICU,并预计需要接受治疗72h以上、需要机械通气患者120例,病人意识清醒、合作,血流动力学相对稳定,APACHE评分>10分。排除标准:急性心肌梗死及脑梗死早期、颅内压增高、高位截瘫、骨盆骨折、肢体残疾或丧失;既往合并明确周围运动神经系统异常、双侧大脑半球或脑干病变;接受重要的侵入性治疗。其中COPD 63例,腹部手术18例,肺癌11例,重症肺炎16例 ......
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