韦丽玲 经维 李家莲

    (桂林医学院附属医院护理部 广西 桂林 541001)

    维持性血液透析(maintenance hemodialysis，MHD)是终末期肾病患者替代治疗的重要方式。根据我国血液净化病例信息登记系统的统计，MHD患者人数总量逐年增加，已居世界第二。MHD患者肾脏调节钾的能力明显下降，如不控制饮食，摄入大量水果、饮料、蔬菜、蛋白质等高钾食物可导致高钾血症。据报道，10%长期血液透析患者存在高钾血症[1]。高钾血症是临床常见的一种电解质紊乱，正常血清钾离子浓度为3.5～5.5mmol/L，血清钾离子浓度>5.5mmol/L称为高钾血症。当血液中血清钾>6.5mmol/L时会对心脏传导系统有抑制作用，可导致心律失常，严重会导致心脏骤停[2]。血液透析可有效的降低血清钾离子浓度，但透析间期患者由于不当饮食，造成血钾高，影响患者的生活质量，甚至威胁生命安全，因而对血液透析患者进行护理干预，能有效减少患者高钾血症的风险。常规的护理干预以没有固定模式的健康教育为主，效果不明显[3]。本研究对我院透析室64例高钾血症血液透析患者进行小组工作，观察其产生的影响，效果满意，现报道如下。

    1.一般资料

    选择我科2018年10月—12月期间收治的64例血液透析并发高钾血症的患者作为研究对象。纳入标准：①规律血液透析>6个月；②年龄>18岁神志清楚，语言清晰，无沟通、认知障碍，同意参加本研究；③透析次数每周2～3次，透析时间4h/次。排除标准：①近2个月内病情发生变化 ......