陈亚林

    (毕节市第一人民医院 贵州 毕节 551700)

    1.临床资料

    例1：患者因“肺结核”静脉滴注利福平7分钟后，开始出现恶心、欲吐及上腹部不适，予减慢输液速度并予盐酸甲氧氯普胺10mg静脉注射对症治疗后上述症状稍好转；在持续慢速滴注利福平半小时后出现寒战、胸闷、气促及全身疼密切观察患者病情变化，停药后患者口唇粘膜渗血不止，予盐酸肾上腺素纱布止血，静脉滴注止血敏及氨甲环酸治疗后仍无好转，经口腔科会诊后予血凝酶纱布止血治疗后渗血稍减少。考虑为患者使用利福平过敏引起溶血所致，患者未解小便，拟复查血常规及凝血酶四项协助诊治。患者下午出现持续发热，体温40.0℃，予复方氨林巴比妥注射液2ml肌肉注射降温处理，继续观察患者病情变化。半小时后体温降开始下降，予多饮水及物理降温处理后，患者病情好转。

    例2：患者因结核性脑膜炎 ......