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编号:1530533
神经内镜脑室血肿消除术治疗脑室出血伴铸型的疗效观察
http://www.100md.com 2019年11月7日 医药前沿 2019年第27期
侧脑室,引流术,资料与方法,1一般资料,2治疗方法,3评判指标,4统计学方法,结果,1两组患者手术时间,住院时间以及术后引流管留置时间比较,2两组患者血肿清除的情况及并发症发生率比较,讨论
     王学蛟

    (大同市第三人民医院神经外科 山西 大同 037008)

    脑室出血是指非外伤因素导致的颅内血管破裂、血液进入脑室系统引起的综合征。脑室出血发病率很高,约占自发性颅内出血的20%-60%[1]。脑室出血患者预后相对较差,文献报道死亡率高达50%~70%[2]。临床上,脑室出血治疗方法中临床中经常用到脑室穿刺外引流术,存在引起新的出血、引流周期长等问题,而神经内镜已可制成细管径(<5mm)、多视角、照明良好以及可供吸引、冲洗、电凝的通道,由于其具有微创、直视等优点,应用范围日益扩大,除可满意清除血肿[3],还可通过电凝或激光止血。本文选择大同市第三人民医院神经外科收治的47例脑室出血患者,分析神经内镜手术治疗脑室出血(IVH)的效果,报道如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    随机选取于2015年10月-2018年4月期间到我院接受治疗的47例脑室出血伴铸型患者,分为对照组(n=24)、观察组(n=23)。对照组中男性13例,女性11例,年龄45~78岁,平均年龄(52.5±5.7)岁,平均格拉斯哥昏迷评分(10.7±1.3)分;观察组中男性13例,女性10例,年龄46~78岁,平均年龄(53.3±5.9)岁,平均格拉斯哥昏迷评分(10.4±1.6)分。两组患者组间性别、年龄以及格拉斯哥昏迷评分资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。

    纳入标准:(1)初次脑CT提示为IVH伴铸型,脑室内血肿以单侧侧脑室为主;(2)为原发性IVH或出血主要位于脑室内(脑室外血肿量≤15 mL)的继发性IVH;(3)在发病后的6h内就诊并进行手术治疗 ......

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