颜习武

    (徐州市中心医院 江苏 徐州 223700)

    1.病例资料

    患者男性，55岁，因“腹股沟疝术后5天，反复发热4天”于2018年10月18日收入重症监护室。患者5天前于当地医院行左侧腹股沟疝无张力修补术，术后第1天开始出现发热，最高体温39度，当地医院抗炎治疗，具体不详，高热反复发作，且伴咳嗽咳痰，胸闷不适，术后已排气排便，无明显腹痛，无腹泻。既往体健无不良生活史。

    1.1 入院体格检查

    体温39.8℃，血压128/57mmHg，心率132次/分，呼吸频率32次/分；嗜睡，精神萎靡，全身皮肤可及捻发及握雪感，头颈面部及左侧躯体尤甚。双肺呼吸音粗，未及明显干湿啰音及哮鸣音。腹胀，触诊无压痛反跳痛，肠鸣可及，左侧腹股沟处可见一长约9cm手术切口 ......