李爱仙 沈林玲 杨菁 钱莉 龚月香 华亚芳 金学勤(通讯作者)

    (江苏大学附属昆山市第一人民医院 江苏 昆山 215300)

    慢性阻塞性肺病(COPD)简称慢阻肺，是最常见的慢性病之一，由于COPD患者能量的消耗较大，使得热量和蛋白质的消耗增多，常常导致营养不良。营养不良可改变COPD患者骨骼肌的代谢和结构，使呼吸肌群减少，肌纤维强度降低，肺功能下降；患者伴随着营养不良发生的同时血清白蛋白及球蛋白亦出现下降，会降低机体的免疫能力，增加肺部感染的风险，也影响疾病的预后[1]。改善患者的营养状况是促进COPD患者康复的重要一环。运动锻炼可以有效促进合成代谢，全面增加非脂肪群的比例量，有效改善营养状态[2]，但是过度活动也增加COPD患者的氧耗，加重患者的呼吸困难，从而使得患者运动依从性不佳,因此如何指导COPD患者进行合适的运动锻炼并有效提高依从性是目前研究的热点和难点[3]。本文依据患者的心理特点并根据COPD患者自身运动耐力制定渐进性的阶梯式运动计划方案，通过实施，观察对比其对患者营养状态的影响，现汇报如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2017年3月-2018年9月入住江苏大学附属昆山市第一人民院的COPD患者80例 ......