腰椎后路椎管减压手术脑脊液漏的防治
脊膜,裂口,明胶,资料与方法,1一般资料,2手术方法,结果,讨论,1腰椎患者脑脊液漏的原因,2术中硬脊膜损伤的处理,3术后处理
王剑锋 廖瑛扬(中山大学附属第三医院粤东医院骨外科 广东 梅州 514000)
脑脊液漏在腰椎手术最常见的并发症[1],文献报告腰椎术后脑脊液漏的发生率变化较大,从l%~21%[2-3]。处理不当,可产生诸多不良后果[4],腰椎手术术后脑脊液漏,如出现感染,逆行向上蔓延至脑,可引起颅内感染,如控制不住可危及患者生命。我科自 2013年9月~2019年3月收治腰椎疾病患者400例,术中、术后出现脑脊液漏患者为45例,给予正确处理及有效治疗,患者痊愈出院,未发生严重后果,现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本组45例,男25例,女20例;年龄22~65岁,平均38.6岁;腰椎爆裂骨折15例;腰椎间盘突出10例;腰椎椎管狭窄10例;腰椎滑脱症8例;椎管肿瘤2例。
1.2 手术方法
患者采用后路椎管减压,术中发现硬脊膜破裂者 ......
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