周庆 康金科 支永发 张义 牛闻宇 马明杰 任孝德 赵春芳

    (青海红十字医院胃肠外科 青海 西宁 810000)

    腹部切口疝成为腹部手术后的常见并发症，其发生率约为2%～20%[1]，其发病原因多为切口感染、腹内压力增高和其他全身性因素，如营养不良、肥胖、手术操作不当、黄疸、使用类固醇激素等。典型切口疝容易诊断，复杂或严重的切口疝需要借助腹部CT、MRI、超声等辅助检查协助诊断。有利于术前判断疝囊容积和腹腔容积，评价腹壁强度及弹性，以有助于切口疝的临床治疗[2]。切口疝一般不能自愈，并且随着时间延长和年龄增长，心肺疾病、前列腺疾病、便秘等导致腹压增高因素疾病发病率的上升，腹壁薄弱范围扩大或腹壁强度下降导致切口疝逐渐加重，手术是治疗切口疝的首选治疗方式[3]。传统开放式手术包括：(1)腹壁肌肉前放置(Onlay)；(2)腹壁缺损间放置(Inlay)；(3)腹壁肌肉后(腹膜前间隙)放置(Sublay)，以及近年来发展的“三明治修补法”等[4] ......