李碧蓉 何娟

    (绵阳市第三人民医院<四川省精神卫生中心>骨二科 四川 绵阳 621000)

    1.临床资料

    患者曹××，男，51岁，于13年前诊断为HIV携带者。半年前，患者因无明显诱因开始出现右髋部疼痛伴活动受限，负重或步行后疼痛加重，外院就诊MRI：右股骨头缺血性坏死，保守治疗无效，1+月前加重，步行500米疼痛难以忍受，上下楼梯及蹲厕困难，我院就诊后，建议手术治疗，门诊以右股骨头缺血性坏死收入我科，查体：右髋深压痛、叩击痛，屈髋活动受限，右下肢较左下肢短缩0.5cm。入科后完善肝肾功、血常规、凝血、胸片、心电图、血管彩超、消化系统彩超检查、未见异常，排除手术禁忌。于2018年12月21日在硬膜外麻醉下行右髋关节置换术，术后生命体征平稳，麻醉苏醒后返回病房。予以抗感染，消肿，止痛对症支持治疗。术后伤口愈合好，患者能用助行器步行500米，于2019年1月3日出院，我科医务人员无职业暴露。

    2.术前护理及准备

    2.1 入院环境介绍，医护人员的介绍，使病员减少陌生感 ......