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编号:1529403
社区老年性骨质疏松疼痛的管理现状及干预措施
http://www.100md.com 2019年1月5日 医药前沿 2019年第32期
骨骼,依从性,OP疼痛起病机制,OP疼痛管理现状,1认知不足,2用药依从性差,3评估不足,OP疼痛干预措施,1联合相应药物进行治疗,2日常膳食,生活指导,3健康教育指导,小结
     张帆 刘忻 陈翘楚 刘忻(通讯作者)

    (上海市徐汇区枫林街道社区卫生服务中心康复病区 上海 200030)

    OP是以骨微细结构破坏、骨质量减少为特征,导致患者骨脆性增加,从而引发全身性骨骼疾病。OP分继发性和原发性两类,是中老年群体中较为常见的一种慢性疾病,易引发患者慢性腰腿疼痛、驼背、脆性骨折等类似疾病[1],有关资料显示,大多数OP患者在生活领域中质量水平低于常人,因此如何为社区老年性OP患者施治合理、有效的护理措施显得格外重要。

    1.OP疼痛起病机制

    骨痛是OP较为重要的临床症状,其起病机制大体有四个方面:①低骨量衰竭,由于患者长期卧病、瘫痪、固定在床而导致的全身骨骼疼痛[2];②骨骼变形,患者长期异常体位,肌肉随时处于紧绷状态,进而引起肌肉痉挛、肌肉疲劳相关的疼痛症状[3];③机械应力,如患者骨质疏松时,其骨微观结构发生病变,即使外力不大也易造成患者轻微骨折[4];④破骨细胞(Osteoclast,OC)发生溶骨病变,在患者骨转换期间,其骨丢失速度越快,其骨质量程度越低,进而导致患者全身骨骼疼痛系数随之上升[5] ......

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