陈鸿仪

    (西宁市第三人民医院 青海 西宁 810005)

    心肌梗死是临床上的常见病，致死率高，近年心肌梗死的患病率呈上升趋势，且发病年龄越来越年轻化，这与我们的生活方式，饮食习惯等密切相关；预后多不良，甚至危及患者生命、影响患者的生活质量。心脏介入治疗技术的开展，通过穿刺体表动脉血管，借助器械，在DSA设备的引导下，将导管送到病变部位，进行血管再通治疗；大大的降低了心肌梗死的死亡率。本文报道1例急性下壁心肌梗死后发生Bezold-Jarisch反射，经多学科会诊及血管活性药物抢救后好转，出院后随访1月痊愈，对其临床诊治资料进行整理及分析，以便于其他临床医师及介入医师对该病的认识进一步加深,并在日后的诊疗中有所帮助和提升。

    1.病例简介

    患者，女，55岁，因“持续胸痛12小时”于2017年3月13日13：14入院。患者于入院前12小时因与家人争执后突感胸痛，无胸闷气促等，胸痛位于胸骨后，呈压榨样，胸痛持续不缓解，伴恶心呕吐2次，无肩背部不适、咯血，无头晕、黑曚、意识丧失，无咳嗽、咳痰，无腹胀。遂急诊来院就诊，当时急查心电图提示Ⅱ、Ⅲ、AVF ST段抬高0.05～0.10mv，I、AVL、V2-V4 ST段压低0.10～0.50mv ......