黄海峰 黄爱玲 朱丽影

    (广州医科大学附属第一医院血液科 广东 广州 510120)

    静脉输液是一种较快速达到药效，将大量液体、电解质或者血液静脉注入体内。具有普遍性、技术性和专业性的治疗方式[1]，因注射的部位与输液的不同，可分为外周静脉输液、中心静脉输液、高营养输液(TPN)与输血。因为静脉输液的广泛应用，发现存在的一些安全隐患，对存在的安全问题进行原因分析，制定防范措施。调查显示79.1%～95%的患者都会接受静脉输液治疗[2]。2016年出版的输液治疗实践标准E53以循证为基础，以最新临床研究为依据，更新了输液理念，在临床更具实际操作指导意义[3]。中心静脉输液是血液病治疗中最常用、最直接有效的临床治疗手段。所以血液病患者根据病情选择适宜的输液方式，不同的中心静脉输液方式各有利弊，合理的选择治疗用具保证患者安全。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    选取血液科2018年1月—2019年1月收治的153例血液肿瘤化疗患者作为研究对象，(1)均符合相关诊断标准，并获得明确诊断，(2)首次化疗者，(3)年龄≥18岁，(4)无感染、无意识障碍者；153例患者中115例患者停留PICC管(男68例，女47例，急性白血病86例，淋巴瘤20例，其他疾病9例)，造血干细胞移植患者35例停留CVC管，3例输液港。对其中心静脉导管进行管理，注意并发症的观察和处理。

    1.2 方法

    1.2.1 合理选择静脉输液工具 目前血液科患者，首先对接受输液的患者无害：停留的中心静脉输液管道做到保护静脉，减少感染等并发症，能有效留置至治疗结束 ......