补阳还五汤加减治疗儿童腺样体肥大效果初探
张口,临床表现,文献参考,病因病机,病案举例,体会
马雅静(苏州市中医医院 江苏 苏州 215000)
腺样体是指位于鼻咽顶壁、后壁与两侧咽隐窝之间的扁桃体组织,亦称增殖体或咽扁桃体。腺样体肥大是指腺样体组织的增生肥大,分为生理性肥大和病理性肥大。生理性肥大可出现在儿童6~7岁时,不引起相应临床表现,10岁左右开始逐渐萎缩,到成人则基本消失,无需治疗。若引起相应症状者则称之为病理性肥大,3~5岁儿童多见,主要和此阶段上呼吸道频发感染有关。
1.临床表现
腺样体病理性肥大日久难消,可引起夜寐打鼾,鼻塞,夜间张口呼吸,甚则呈窒息状,鼻翼煽动,睡眠体位异常(多为头高位或俯卧位),或伴耳闷耳胀,中耳腔积液,听力下降等。严重者可引起生长发育迟缓,注意力不集中,记忆力下降等;由于长期张口呼吸,导致颌面骨骼发育不良,上颌骨变长,腭骨高拱,牙列不齐,上切牙突出,唇厚,缺乏表情,即出现所谓的“腺样体面容”[1]。
目前临床上治疗儿童腺样体肥大以药物或手术疗法为主 ......
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