李国平

    (贵港市人民医院 广西 贵港 537100)

    TN患病率182/10万人，发病率4～5/10万人。以40岁以上的的人群为常见，女性较多见，且右侧多见[1]。三叉神经痛的发病机制尚不明确，因此缺乏理想的针对治疗方法。比对目前的治疗方法，各有其优缺点。目前对TN患者首先建议行内科止痛治疗，但长期服用止痛药使部分患者止痛效果欠佳及出现副作用，这时可立体定向放射治疗或手术治疗等。现综述如下。

    1.药物治疗

    对于TN患者一般首选药物治疗。主要包括卡马西平、拉莫三嗪、普瑞巴林、加巴喷丁等，卡马西平为首选药物。在患者服用初期有较好的缓解疼痛程度和减少发作次数的效果，对于触诱发痛以及自发性的疼痛都有较好的作用。但其长期效果不佳，随时间进展，维持效果的药物用量增加，副作用增加，患者容易出现嗜睡、眩晕、共济失调、乏力甚至肝肾损害等严重后果 ......