曹奎 何春梅 邹强性 田俊琳(通讯作者)

    (绵阳万江眼科医院 四川 绵阳 621000)

    随着国内医疗条件的改善、防盲工作的深入开展，现在成熟期白内障越来越少，很多患者对视力的期望较高，在白内障未熟期就计划、实行了手术。但是随着人口老龄化的进展和近视、高度近视在我国的发病率逐年上升，白内障患者及需手术者也越来越多，白内障合并视网膜病变亦逐渐增多，尤其是视网膜血管疾病、黄斑疾病、视网膜脱离等，故白内障术前术后仍可以罹患其他眼病，如眼底病等，因而，白内障术前需详细进行眼部检查，尤其是眼底，确定是否有其他眼病并及时处理，以减少手术并发症及风险。

    文献报道，白内障超声乳化吸除、人工晶体植入术后，发生视网膜脱离的机率为0.0%～3.6%[1]。高度近视眼患者是视网膜脱离发生的高危人群，容易出现眼底视网膜蜗牛迹样、囊样、格子样变性及裂孔等[2]。有资料表明，视网膜脱离在住院病人中近视眼病人的发病率我国约56.9%～82.6%，国外约40%～64%[3]。正常成人中的视网膜格子样变性发生率约为5%～10%，主要见于近视眼，常伴随眼球长度的延长而增加。格子样变性是视网膜出现裂孔和进展为视网膜脱离的高危因素，视网膜脱离中和格子样变性有直接关系的约占20%～40% ......