马鸿云 张小倩 杨伟 樊扬 刘飞

    (宁夏回族自治区人民医院妇产科 宁夏 银川 750000)

    子宫内膜癌(endometrial carcinoma，EC)是女性生殖系统三大恶性肿瘤之一。子宫内膜不典型增生(endometrial atyPical hyPerPlasia，EAH)是EC的癌前病变，EAH合并EC的风险高达25%～59%[1]，约70%[2]的年轻EC患者及22%～66%[3]的EAH患者发病时还未生育，这些患者保留生育功能的愿望十分强烈!因此，保留生育功能治疗方案应用而生，并取得了可喜的临床效果。然而，保育治疗往往持续时间较长，在这种情况下，约有5%～6%的患者发生肿瘤进展[4]。故此，治疗期间有效的随诊及疗效评估显得格外重要。本研究对接受宫腔镜病灶电切术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统(Levonorgestrel releasing intrauterine system，LNG-IUS)保留生育功能治疗的早期EC及EAH患者采用经阴道超声血流参数及血清肿瘤标志物作为疗效评估指标，整理报告如下。

    1.资料和方法

    1.1 一般资料

    收集2017年1月-2018年3月期间我院收治的早期EC及EAH患者共34例，年龄在22～38岁，平均年龄为(29.31±2.48)岁；疾病病理类型：子宫内膜样腺癌(G1)6例，子宫内膜不典型增生28例；BMI指数(25.29±1.51)kg/m2。

    1.2 纳入标准

    纳入标准[5]：①年龄≤40岁，有强烈生育愿望；②病理类型为子宫内膜样腺癌(G1)及子宫内膜不典型增生；③病理分化程度为高分化；④病变局限于子宫内膜内 ......